Citologia vaginal:
Figura 1. Esfregaço para citologia vaginal
Classificação das células vaginais:
Células parabasais - São as menores células dentre as células vaginais, redondas ou ligeiramente ovais, apresentam um núcleo grande e relativamente pouca quantidade de citoplasma. Vão sendo descamadas próximas a camada germinativa, perto do suprimento sangüíneo.
Figura 2. Célula parabasal
Células intermediárias - Variam em tamanho podendo ser classificadas em células intermediárias pequenas e grandes. Apresentam bordos irregulares e núcleos geralmente menores que aqueles das parabasais.
Figura 3. Célula intermediária
Células superficiais parcialmente queratinizadas - São as células maiores encontradas na citologia vaginal, achatadas e com as bordas anguladas, se coram pobremente. Os núcleos são pequenos e picnóticos.
Figura 4. Célula superficial parcialmente queratinizada
Células superficiais queratinizadas (superficiais totalmente queratinizadas) - São células grandes, mortas e irregulares que representam o fim do processo que inicia-se com as células parabasais. Morreram devido ao espessamento da parede que afastou-as do suprimento sangüíneo. São grandes com bordas anguladas e achatadas, também já foram chamadas de células queratinizadas ou cornificadas.
Figura 5. Célula superficial totalmente queratinizada
Células espumosas - São células parabasais ou intermediárias que contêm vacúolos citoplasmáticos visíveis.
Figura 6. Célula espumosa
Células metaéstricas - São geralmente células intermediárias grandes que contêm em seu citoplasma um ou mais neutrófilos.
Proestro inicial: Um esfregaço vaginal de uma cadela em início de proestro apresenta-se com variável número de células sangüíneas, numerosas células parabasais e intermediárias. Neutrófilos são comumente encontrados, mas não abundantemente, e bactérias podem ser visualizadas em pequenas ou grandes quantidades. O fundo do esfregaço é aparentemente sujo , devido à presença de secreções cervicais e vaginais viscosas que se coram facilmente.
Proestro médio: A primeira evidência do efeito da ação contínua do estrógeno na citologia vaginal é o desaparecimento dos neutrófilos, já que estes agora não mais conseguem atravessar a espessa parede de células. As células parabasais e intermediárias pequenas vão sendo substituídas por células intermediárias grandes e por superficiais- intermediárias. Eritrócitos podem ou não estar presentes, e o fundo pode continuar sujo ou apresentar-se claro.
Proestro final : O esfregaço já não contém mais neutrófilos, a presença de células sangüíneas é variável, e o fundo é claro. Mais de 80% das células são superficiais com núcleos picnóticos ou anucleadas.
